Contexte

Pilier historique de l’aide publique au développement et de la solidarité internationale, la France amorce depuis 2023 un repli inédit sur ses engagements. Le 22 février 2024, un décret officiel a confirmé une coupe budgétaire de 742 millions d’euros pour l’année en cours, quelques mois seulement après le report de cinq ans de l’objectif d’allouer 0,7 % du PIB à la solidarité internationale. Déjà fragilisée, l’ambition française en matière d’aide au développement subit un nouveau coup dur avec la loi de finances pour 2025, qui prévoit une réduction drastique de 37 % des crédits alloués à cette mission, soit une diminution de plus de 2 milliards d’euros supplémentaires. C’est dans ce contexte, marqué par la remise en question de l’utilité de l’aide publique au développement et par certaines attaques infondées amplifiées par la suspension démagogique de l’USAID, qu’Expertise France, acteur clé de sa mise en œuvre, a célébré son dixième anniversaire.

Créée en 2015, cette agence publique française spécialisée dans la conception et la mise en œuvre de projets internationaux de coopération technique a connu une croissance remarquable. Passant de 300 employé(e)s à ses débuts à plus de 1 500 collaborateurs et collaboratrices réparti(e)s dans 147 pays, elle joue un rôle clé dans le renforcement des politiques publiques dans des domaines stratégiques tels que la santé, la sécurité, l’éducation, le climat et l’égalité des sexes. Elle est également chargée de la mise en œuvre de
L’Initiative
,

L’Initiative
, une facilité française complémentaire du Fonds mondial, illustrant ainsi son engagement en faveur de la santé mondiale.

À l’occasion de son dixième anniversaire, Expertise France a orchestré le 12 février 2025 un panel de discussions d’envergure, explorant des thématiques essentielles pour l’avenir de la coopération internationale. Cette rencontre, diffusée en plusieurs langues, a mis en lumière la richesse et la diversité des acteurs et actrices du développement à travers les témoignages de figures éminentes, issues aussi bien des sphères institutionnelles que de la société civile.

Parmi les personnalités qui ont pris ont pris la parole, on peut citer :

• 
  Jérémy Pellet
  , directeur général d'Expertise France, qui a souligné la nécessité de construire des partenariats équilibrés et inclusifs pour faire face aux défis mondiaux.
• 
  Sébastien Monnerot-Dupin
  , premier directeur général, qui a partagé les défis rencontrés lors de la création de l'agence.
• 
  Rémy Riou
  , directeur général de l'Agence Française de Développement (AFD), qui a expliqué le processus d'intégration d'Expertise France au sein du groupe AFD.

Thématiques majeures abordées

Lors de cet événement, plusieurs thématiques centrales ont été présentées, notamment :

• 
  Coopération internationale
  : discussions sur les nouvelles dynamiques de coopération face aux mutations géopolitiques.
• 
  Sécurité et défense
  : présentation du projet Iwa Plus, axé sur la coopération en matière de sécurité dans la zone indo-pacifique.
• 
  Intelligence artificielle et inclusion
  : réflexion sur l'impact de l'IA en Afrique et les stratégies pour une adoption inclusive et durable.
• 
  Climat et biodiversité
  : présentation d'initiatives de préservation menées avec les communautés locales en Bolivie et au Guatemala.
• 
  Éducation et compétences
  : discussions sur les réformes éducatives visant à préparer les jeunes aux défis du XXIe siècle.

Focus sur le projet phare « PASST 3 » : Améliorer la santé des mères et des nouveau-nés au Tchad

Dans le cadre de la coopération internationale, Expertise France pilote des initiatives majeures, dont le projet
PASST 3
, qui vise à réduire les inégalités de genre et à promouvoir les droits et la santé sexuels et reproductifs. Ce projet met l'accent sur l'appui aux politiques publiques de santé afin de favoriser l'équité et d'atténuer les disparités de genre. Il soutient la santé reproductive, la santé des mères, des nouveau-nés, des nourrissons et des adolescents, ainsi que la nutrition (SRMNIA-N).

Trois experts ont partagé leur expérience sur le terrain :

• 
  Dr Muriel Martineau
  , gynécologue intervenant dans la région du Ouaddaï (est du Tchad), a évoqué son engagement dans l'amélioration de la santé maternelle et infantile et le rôle clé du planning familial.
• 
  Mohamed Alassane Touré
  , responsable d'une équipe de soutien technique pour PASST 3, a souligné les résultats concrets du projet et les défis rencontrés sur le terrain.
• 
  Dr Narassem Mbaidoum
  , directrice générale adjointe de la santé publique au Tchad, a insisté sur l'importance du transfert de compétences pour renforcer les capacités locales et assurer la durabilité des acquis.

Approches clés du projet PASST 3

Le compagnonnage : un accompagnement efficace

Le compagnonnage, adopté dans le cadre du projet PASST 3, s'est révélé essentiel pour améliorer les soins maternels et infantiles. Cette méthode repose sur des missions menées conjointement par des soignants français et tchadiens. Elle comprend :

• L'identification des faiblesses,
• L'élaboration d'un plan d'amélioration,
• Un suivi progressif, permettant aux soignants tchadiens de prendre progressivement le relais sous l'accompagnement d'experts.

Cette approche garantit une montée en compétences durable et adaptée aux besoins locaux.

L'éducation populaire : l'impact de "l'exercice de la ligne"

Dr Muriel Martineau a partagé une expérience marquante liée à l'éducation populaire. Dans la zone d'Abéché, elle a organisé un atelier basé sur une ligne imaginaire, où les participants devaient se positionner en répondant à des questions par "oui" ou "non". Cet exercice a facilité le dialogue sur des sujets sensibles comme la contraception, menant à une évolution des attitudes et des pratiques médicales.

Un défi sanitaire majeur

Le projet PASST 3 s'attaque à un problème crucial : la mortalité maternelle et néonatale. Avec 860 décès pour 100 000 naissances vivantes, le Tchad enregistre l'un des taux les plus élevés de la région. Ce projet s'inscrit ainsi comme une priorité de la politique de santé nationale et fait l'objet d'un suivi régulier par les autorités.

Conclusion

L’anniversaire d’Expertise France a mis en lumière l’impact concret et déterminant de la coopération internationale dans le renforcement des systèmes de santé à travers le monde. À l’heure où les crises sanitaires se multiplient et où les inégalités d’accès aux soins persistent, l’aide publique au développement n’est pas un luxe, mais un impératif stratégique et humanitaire. En favorisant le transfert de compétences, en renforçant les infrastructures locales et en soutenant des initiatives innovantes, Expertise France et
L’Initiative
jouent un rôle vital non seulement en faveur de la santé infantile et reproductive des femmes, mais aussi et peut-être surtout dans la lutte contre les grandes pandémies (VIH/sida, la tuberculose et le paludisme).

Les résultats sont tangibles : des millions de vies sauvées, des systèmes de santé plus résilients et une meilleure prévention des crises futures. Dans un monde où les maladies ne connaissent pas de frontières, chaque réduction de financement, chaque renoncement à la solidarité internationale met en péril des décennies de progrès et fragilise les populations les plus vulnérables.

Il est donc essentiel que la France maintienne et renforce son engagement en matière d’aide publique au développement. Expertise France et
L’Initiative
ne sont pas seulement des instruments techniques d’assistance ; elles participent d’une politique de santé mondiale qui défend l’accès universel aux soins et la justice sociale. Dans ce combat, réduire l’investissement aujourd’hui reviendrait à payer un prix bien plus élevé demain – en vies humaines, en stabilité régionale et en sécurité sanitaire mondiale.