OFM Edition 183, Article Number: 7
ABSTRACT
Cet article examine l'appel pressant des organisations de la société civile africaine à s'impliquer pleinement dans la planification des futures pandémies, après l'approbation mondiale de l'Accord sur les pandémies. Basé sur les points de vue d'experts partagés lors d'un webinaire régional organisé le 21 mai 2025, il montre comment les OSC contribuent à instaurer la confiance, à fournir des services et à responsabiliser les gouvernements, en particulier lors des crises sanitaires. L'article souligne que sans une implication forte et bien soutenue de la communauté, les réponses sanitaires ne seront pas couronnées de succès. Il encourage également la société civile à jouer un rôle actif dans la prise de décision, le financement et les discussions mondiales afin de protéger la santé de tous à l'avenir.
Dans un paysage sanitaire mondial en évolution rapide, la société civile africaine appelle à un réalignement fondamental du pouvoir et de la participation à la préparation et à la réponse aux pandémies. Au cœur de ce discours se trouve l'Accord sur les pandémies récemment adopté - un jalon mondial approuvé par 124 États membres de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en mai 2025. Les pays africains ont voté à l'unanimité en faveur de cet accord, ce qui témoigne d'une forte volonté politique, mais les acteurs de la société civile exigent davantage : la mise en œuvre, l'inclusion et l'influence.
Telles étaient les principales questions abordées lors d'un webinaire de haut niveau intitulé « Renforcer l'implication des OSC dans la réponse aux maladies infectieuses émergentes en Afrique », organisé par le Bureau Afrique de l'AIDS Healthcare Foundation (AHF) et le Resilience Action Network Africa (RANA) le 21 mai 2025. Des militants de la société civile, des responsables de la santé publique et des fonctionnaires de tout le continent y ont participé. Un consensus clair s'est dégagé : La réponse de l'Afrique à la pandémie doit être centrée sur les personnes - et dirigée par la société civile.
En première ligne : un appel à s'organiser maintenant
« Nous sommes à l'ère des pandémies », a déclaré Penninah Lutung, chef du bureau Afrique de l’AHF, dans le discours qu'elle a prononcé quelques heures après l'approbation de l'accord sur les pandémies à Genève.
« Les maladies infectieuses ne connaissent pas de frontières. Nous devons être organisés et préparés, car les pandémies n'attendront pas que nous agissions ensemble ».
Mme Lutung a fondé son argumentation sur le contexte historique. De l'épidémie d'Ebola de 2013-2016 en Afrique de l'Ouest à l'épidémie de 2022 en Ouganda, en passant par l'épisode de Marburg de 2024 au Rwanda et les poussées actuelles de Mpox dans plusieurs pays, l'Afrique n'est pas étrangère aux pandémies, a-t-elle fait remarquer.
« La société civile comble le fossé des inégalités », a-t-elle souligné. « Lors de crises comme celle d'Ebola en Sierra Leone, les communautés ont fait davantage confiance à la société civile qu'aux canaux gouvernementaux. Notre rôle est de demander des comptes aux gouvernements, de défendre leurs intérêts et de les servir. »
L'impératif : placer la société civile au centre
Aggrey Aluso, directeur pour l'Afrique du Réseau d'action contre les pandémies, a souligné que l'Afrique ne pouvait pas se permettre de traiter la société civile comme un pis-aller.
« Les pandémies commencent et finissent avec les communautés », a-t-il déclaré. « Et les OSC sont le pont entre les décideurs politiques et ces communautés. Si nous ne parvenons pas à intégrer la société civile dans la planification des pandémies, nous risquons de répéter les erreurs commises lors de la conférence COVID-19 : réponses tardives, méfiance, distribution inéquitable des vaccins.
Il a souligné le rôle que jouent les OSC dans les systèmes d'alerte précoce, la surveillance communautaire et l'instauration d'un climat de confiance, et a insisté sur leur importance pour garantir la responsabilité des gouvernements.
« Nous avons vu d'innombrables déclarations. L'Afrique est inondée d'engagements. Mais si l'inaction n'a pas de coût politique, rien ne se passe. C'est la société civile qui crée ce coût », a-t-il fait remarquer. « En particulier dans les régions aux ressources limitées comme l'Afrique, notre meilleur espoir est d'associer les communautés à toutes les initiatives. »
Les leçons de la Sierra Leone : quand la communauté a été laissée de côté
Sulaiman Lakoh, directeur de la prévention et du contrôle des maladies au ministère de la santé de la Sierra Leone, a livré une réflexion qui donne à réfléchir. Son pays a été confronté à de multiples épidémies, dont l'épidémie dévastatrice d'Ebola de 2014 à 2016, qui a fait plus de 10 000 morts.
« Nous avons commencé à réagir en vase clos, en nous concentrant uniquement sur l'aspect médical : construire des centres de traitement, publier des lignes directrices, acheter des médicaments », se souvient-il. « Il nous a fallu un certain temps pour réaliser que nous avions besoin d'une approche plus globale, associant les communautés, la société civile et d'autres secteurs ».
L'exclusion de la société civile dès le début, a-t-il reconnu, a coûté des vies. « Ce n'est qu'une fois que nous avons fait appel à ces différents acteurs que nous avons pu maîtriser la réponse. »
Depuis lors, la Sierra Leone a adopté une approche « Une seule santé » intégrant les systèmes de santé humaine, animale et environnementale. Cependant, des lacunes subsistent. « L'une des principales est que les documents politiques clés mentionnent à peine l'implication de la société civile dans la préparation et la réponse aux pandémies », a-t-il déclaré, en faisant référence à la feuille de route de la couverture sanitaire universelle (CSU) et au plan d'action national pour la sécurité sanitaire (NAPHS) du pays.
Le modèle intersectionnel de la FIH : renforcer les capacités des communautés avant les crises
Forte de son expérience en matière de plaidoyer et d'engagement communautaire au sein de l'AHF, Oluwakemi Damasi (Kemi), directrice du plaidoyer, de la politique et du marketing, a insisté sur l'urgence d'une inclusion proactive.
« Il n'y a pas de santé publique sans le public », a-t-elle déclaré. « Nous ne pouvons pas attendre une crise pour responsabiliser les communautés ou créer des espaces pour leur participation. »
M. Damasi a souligné la réponse de la Fondation à l'épidémie d'Ebola en Sierra Leone, où elle a maintenu les cliniques ouvertes, assuré l'accès au traitement et instauré la confiance de la communauté. « Il est pratiquement impossible de fournir des soins dans les situations d'urgence sans l'adhésion de la communauté. »
Elle a présenté l'initiative « Community Power Voices » de l'AHF, qui renforce le plaidoyer à la base, améliore l'engagement politique et lutte contre le rétrécissement de l'espace civique. « Ces groupes peuvent effectuer des recherches, identifier les questions clés et les lacunes, et les porter à la connaissance des décideurs. »
Mme Damasi a également insisté sur la représentation de la société civile dans les plateformes de gouvernance mondiale telles que le Conseil du Fonds de lutte contre la pandémie et la délégation des ONG du Fonds mondial. Si nous ne mettons pas l'accent sur le « public » dans la santé publique, nos voix ne seront pas entendues dans les espaces de prise de décision.
Élever la société civile dans les plateformes mondiales : G20, C20 et au-delà
Alors que l'influence de l'Afrique s'accroît dans l'élaboration des politiques mondiales - y compris le siège permanent de l'Union africaine au sein du G20 - la société civile doit contribuer à façonner ces agendas. Norman Matara, de Southern African Doctors for Human Rights, a exhorté les OSC à se mobiliser et à s'affirmer.
« La société civile doit s'engager dans les groupes de travail du C20 sur la santé mondiale, les inégalités et le développement durable. C'est ainsi que l'on peut influencer les résultats du G20 », a-t-il déclaré.
Il a conseillé aux OSC de créer des coalitions régionales, de s'engager auprès des sherpas du G20 et de développer des outils de plaidoyer fondés sur des données probantes, tels que des rapports parallèles et des tableaux de bord. « Nous devons être les chiens de garde et veiller à ce que les déclarations mondiales se traduisent par des actions concrètes. »
Réalités du financement : des budgets en baisse, des opportunités en hausse
Le sous-financement chronique des OSC, en particulier des OSC locales, est une préoccupation constante. Damasi a reconnu le problème mais a insisté sur l'innovation.
« Le Fonds mondial, Gavi et Afrique CDC proposent tous des financements. Mais de nombreuses OSC locales ne peuvent y accéder en raison de la bureaucratie ou du manque d'information », a-t-elle expliqué.
Elle a encouragé les organisations à diversifier leur champ d'action. « Trop souvent, nous ne partageons nos rapports qu'avec les gouvernements. Pourquoi ne pas cibler également les partenaires du secteur privé et les réseaux philanthropiques ? » Il y a plus de ressources que nous ne le pensons - nous devons simplement mieux nous positionner.
Elle a ajouté que le Fonds d'urgence de la FIH avait soutenu des organisations dirigées par des communautés pendant la campagne COVID-19 : « Nous avons soutenu des groupes fournissant de la nourriture, des équipements de protection individuelle et des médicaments. Et nous continuons à le faire. »
Plaidoyer en faveur de plates-formes d'urgence dédiées à la société civile
Au cours de la session ouverte, Lydia Mungherera, une dirigeante expérimentée de la société civile ougandaise, a exprimé sa frustration quant à l'exclusion des OSC pendant les crises. « Le ministère de la santé crée toujours des comités d'urgence, mais nous n'en faisons jamais partie », a-t-elle déclaré. « Nous avons besoin de nos propres structures permanentes de lutte contre la pandémie, dirigées par les OSC. »
Un autre participant, Peter Owiti, a mis en évidence une lacune opérationnelle majeure : l'absence d'outils de surveillance appartenant à la communauté. « Nous avons des outils pour la tuberculose, mais rien pour les pandémies. Lorsque le ministère entend parler d'une épidémie, il est souvent trop tard ».
Mobiliser maintenant - ou payer plus tard
L'accord sur la pandémie ayant été adopté, l'attention se porte désormais sur sa mise en œuvre. M. Aluso a lancé un appel à l'action : « Si nous ne nous efforçons pas d'intégrer cet accord dans les législations nationales, il ne restera qu'un simple morceau de papier. C'est à nous qu'il incombe de susciter la volonté politique et de sensibiliser le public. »
Pour la société civile africaine, le prochain chapitre commence maintenant - et non pas au début de la prochaine crise. Comme l'a prévenu Lutung, « les maladies infectieuses n'attendront pas que nous nous organisions » : « Les maladies infectieuses n'attendront pas que nous nous organisions ».
Dans un paysage sanitaire mondial en évolution rapide, la société civile africaine appelle à un réalignement fondamental du pouvoir et de la participation à la préparation et à la réponse aux pandémies. Au cœur de ce discours se trouve l'Accord sur les pandémies récemment adopté - un jalon mondial approuvé par 124 États membres de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en mai 2025. Les pays africains ont voté à l'unanimité en faveur de cet accord, ce qui témoigne d'une forte volonté politique, mais les acteurs de la société civile exigent davantage : la mise en œuvre, l'inclusion et l'influence.
Telles étaient les principales questions abordées lors d'un webinaire de haut niveau intitulé « Renforcer l'implication des OSC dans la réponse aux maladies infectieuses émergentes en Afrique », organisé par le Bureau Afrique de l'AIDS Healthcare Foundation (AHF) et le Resilience Action Network Africa (RANA) le 21 mai 2025. Des militants de la société civile, des responsables de la santé publique et des fonctionnaires de tout le continent y ont participé. Un consensus clair s'est dégagé : La réponse de l'Afrique à la pandémie doit être centrée sur les personnes - et dirigée par la société civile.
En première ligne : un appel à s'organiser maintenant
« Nous sommes à l'ère des pandémies », a déclaré Penninah Lutung, chef du bureau Afrique de l’AHF, dans le discours qu'elle a prononcé quelques heures après l'approbation de l'accord sur les pandémies à Genève.
« Les maladies infectieuses ne connaissent pas de frontières. Nous devons être organisés et préparés, car les pandémies n'attendront pas que nous agissions ensemble ».
Mme Lutung a fondé son argumentation sur le contexte historique. De l'épidémie d'Ebola de 2013-2016 en Afrique de l'Ouest à l'épidémie de 2022 en Ouganda, en passant par l'épisode de Marburg de 2024 au Rwanda et les poussées actuelles de Mpox dans plusieurs pays, l'Afrique n'est pas étrangère aux pandémies, a-t-elle fait remarquer.
« La société civile comble le fossé des inégalités », a-t-elle souligné. « Lors de crises comme celle d'Ebola en Sierra Leone, les communautés ont fait davantage confiance à la société civile qu'aux canaux gouvernementaux. Notre rôle est de demander des comptes aux gouvernements, de défendre leurs intérêts et de les servir. »
L'impératif : placer la société civile au centre
Aggrey Aluso, directeur pour l'Afrique du Réseau d'action contre les pandémies, a souligné que l'Afrique ne pouvait pas se permettre de traiter la société civile comme un pis-aller.
« Les pandémies commencent et finissent avec les communautés », a-t-il déclaré. « Et les OSC sont le pont entre les décideurs politiques et ces communautés. Si nous ne parvenons pas à intégrer la société civile dans la planification des pandémies, nous risquons de répéter les erreurs commises lors de la conférence COVID-19 : réponses tardives, méfiance, distribution inéquitable des vaccins.
Il a souligné le rôle que jouent les OSC dans les systèmes d'alerte précoce, la surveillance communautaire et l'instauration d'un climat de confiance, et a insisté sur leur importance pour garantir la responsabilité des gouvernements.
« Nous avons vu d'innombrables déclarations. L'Afrique est inondée d'engagements. Mais si l'inaction n'a pas de coût politique, rien ne se passe. C'est la société civile qui crée ce coût », a-t-il fait remarquer. « En particulier dans les régions aux ressources limitées comme l'Afrique, notre meilleur espoir est d'associer les communautés à toutes les initiatives. »
Les leçons de la Sierra Leone : quand la communauté a été laissée de côté
Sulaiman Lakoh, directeur de la prévention et du contrôle des maladies au ministère de la santé de la Sierra Leone, a livré une réflexion qui donne à réfléchir. Son pays a été confronté à de multiples épidémies, dont l'épidémie dévastatrice d'Ebola de 2014 à 2016, qui a fait plus de 10 000 morts.
« Nous avons commencé à réagir en vase clos, en nous concentrant uniquement sur l'aspect médical : construire des centres de traitement, publier des lignes directrices, acheter des médicaments », se souvient-il. « Il nous a fallu un certain temps pour réaliser que nous avions besoin d'une approche plus globale, associant les communautés, la société civile et d'autres secteurs ».
L'exclusion de la société civile dès le début, a-t-il reconnu, a coûté des vies. « Ce n'est qu'une fois que nous avons fait appel à ces différents acteurs que nous avons pu maîtriser la réponse. »
Depuis lors, la Sierra Leone a adopté une approche « Une seule santé » intégrant les systèmes de santé humaine, animale et environnementale. Cependant, des lacunes subsistent. « L'une des principales est que les documents politiques clés mentionnent à peine l'implication de la société civile dans la préparation et la réponse aux pandémies », a-t-il déclaré, en faisant référence à la feuille de route de la couverture sanitaire universelle (CSU) et au plan d'action national pour la sécurité sanitaire (NAPHS) du pays.
Le modèle intersectionnel de la FIH : renforcer les capacités des communautés avant les crises
Forte de son expérience en matière de plaidoyer et d'engagement communautaire au sein de l'AHF, Oluwakemi Damasi (Kemi), directrice du plaidoyer, de la politique et du marketing, a insisté sur l'urgence d'une inclusion proactive.
« Il n'y a pas de santé publique sans le public », a-t-elle déclaré. « Nous ne pouvons pas attendre une crise pour responsabiliser les communautés ou créer des espaces pour leur participation. »
M. Damasi a souligné la réponse de la Fondation à l'épidémie d'Ebola en Sierra Leone, où elle a maintenu les cliniques ouvertes, assuré l'accès au traitement et instauré la confiance de la communauté. « Il est pratiquement impossible de fournir des soins dans les situations d'urgence sans l'adhésion de la communauté. »
Elle a présenté l'initiative « Community Power Voices » de l'AHF, qui renforce le plaidoyer à la base, améliore l'engagement politique et lutte contre le rétrécissement de l'espace civique. « Ces groupes peuvent effectuer des recherches, identifier les questions clés et les lacunes, et les porter à la connaissance des décideurs. »
Mme Damasi a également insisté sur la représentation de la société civile dans les plateformes de gouvernance mondiale telles que le Conseil du Fonds de lutte contre la pandémie et la délégation des ONG du Fonds mondial. Si nous ne mettons pas l'accent sur le « public » dans la santé publique, nos voix ne seront pas entendues dans les espaces de prise de décision.
Élever la société civile dans les plateformes mondiales : G20, C20 et au-delà
Alors que l'influence de l'Afrique s'accroît dans l'élaboration des politiques mondiales - y compris le siège permanent de l'Union africaine au sein du G20 - la société civile doit contribuer à façonner ces agendas. Norman Matara, de Southern African Doctors for Human Rights, a exhorté les OSC à se mobiliser et à s'affirmer.
« La société civile doit s'engager dans les groupes de travail du C20 sur la santé mondiale, les inégalités et le développement durable. C'est ainsi que l'on peut influencer les résultats du G20 », a-t-il déclaré.
Il a conseillé aux OSC de créer des coalitions régionales, de s'engager auprès des sherpas du G20 et de développer des outils de plaidoyer fondés sur des données probantes, tels que des rapports parallèles et des tableaux de bord. « Nous devons être les chiens de garde et veiller à ce que les déclarations mondiales se traduisent par des actions concrètes. »
Réalités du financement : des budgets en baisse, des opportunités en hausse
Le sous-financement chronique des OSC, en particulier des OSC locales, est une préoccupation constante. Damasi a reconnu le problème mais a insisté sur l'innovation.
« Le Fonds mondial, Gavi et Afrique CDC proposent tous des financements. Mais de nombreuses OSC locales ne peuvent y accéder en raison de la bureaucratie ou du manque d'information », a-t-elle expliqué.
Elle a encouragé les organisations à diversifier leur champ d'action. « Trop souvent, nous ne partageons nos rapports qu'avec les gouvernements. Pourquoi ne pas cibler également les partenaires du secteur privé et les réseaux philanthropiques ? » Il y a plus de ressources que nous ne le pensons - nous devons simplement mieux nous positionner.
Elle a ajouté que le Fonds d'urgence de la FIH avait soutenu des organisations dirigées par des communautés pendant la campagne COVID-19 : « Nous avons soutenu des groupes fournissant de la nourriture, des équipements de protection individuelle et des médicaments. Et nous continuons à le faire. »
Plaidoyer en faveur de plates-formes d'urgence dédiées à la société civile
Au cours de la session ouverte, Lydia Mungherera, une dirigeante expérimentée de la société civile ougandaise, a exprimé sa frustration quant à l'exclusion des OSC pendant les crises. « Le ministère de la santé crée toujours des comités d'urgence, mais nous n'en faisons jamais partie », a-t-elle déclaré. « Nous avons besoin de nos propres structures permanentes de lutte contre la pandémie, dirigées par les OSC. »
Un autre participant, Peter Owiti, a mis en évidence une lacune opérationnelle majeure : l'absence d'outils de surveillance appartenant à la communauté. « Nous avons des outils pour la tuberculose, mais rien pour les pandémies. Lorsque le ministère entend parler d'une épidémie, il est souvent trop tard ».
Mobiliser maintenant - ou payer plus tard
L'accord sur la pandémie ayant été adopté, l'attention se porte désormais sur sa mise en œuvre. M. Aluso a lancé un appel à l'action : « Si nous ne nous efforçons pas d'intégrer cet accord dans les législations nationales, il ne restera qu'un simple morceau de papier. C'est à nous qu'il incombe de susciter la volonté politique et de sensibiliser le public. »
Pour la société civile africaine, le prochain chapitre commence maintenant - et non pas au début de la prochaine crise. Comme l'a prévenu Lutung, « les maladies infectieuses n'attendront pas que nous nous organisions » : « Les maladies infectieuses n'attendront pas que nous nous organisions ».
