Tandis que les subventions multipays du Fonds mondial entament une nouvelle phase, nous cartographions toutes les subventions multipays et régionales en cours et prévues
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Il y aura entre 16 et 19 subventions multipays au titre des financements à effet catalyseur 2017/2019, et il reste 24 subventions régionales actives de la période 2014/2016
RÉSUMÉ Il y aura entre 16 et 19 subventions multipays au titre des financements à effet catalyseur pour la période 2017/2019, moins que les 24 subventions régionales encore actives de la période 2014/2016. Nous fournissons dans cet article la cartographie de ces subventions multipays.
Pour le cycle de financement 2017/2019, le Fonds mondial a alloué 260 millions de dollars aux démarches multipays, une des principales filières de financement de ses investissements à effet catalyseur (voir l’article de l’OFM). Selon une note d’orientation préparée par le Fonds mondial, « l’objectif des démarches multipays est de cibler un nombre limité de priorités multipays clés stratégiques essentielles à l’atteinte des objectifs établis par la Stratégie et ne pouvant pas être financées uniquement par les sommes allouées aux pays ».
Le Secrétariat du Fonds mondial a consacré la première moitié de 2017 à étudier, en consultation, la meilleure affectation du budget des démarches multipays. La mise en œuvre du programme a été approuvée en juillet 2017. Différents documents explicatifs sont disponibles sur le site Web du Fonds mondial, dont la note d’orientation précitée et une foire aux questions.
| Note sur la terminologie
Dans cet article, nous entendons par « subventions régionales » les subventions couvrant plusieurs pays de la même région approuvées durant le cycle de financement 2014/2016 — nom qui leur était donné à l’époque — et par « subventions multipays » des subventions similaires approuvées au cours du cycle de financement 2017/2019, ce qui correspond à la terminologie actuellement utilisée par le Fonds mondial. Veuillez noter que nous avons exclu de ce récapitulatif les subventions multipays relatives aux petits États insulaires, par exemple des Caraïbes et du Pacifique occidental, ou qui rassemblent selon d’autres modalités des sommes allouées aux pays à des fins opérationnelles, telles que la subvention Riposte au Moyen-Orient. |
Il y a deux types de subventions multipays : celles qui sont préalablement identifiées, c’est-à-dire dont les objectifs et les récipiendaires principaux ont été identifiés préalablement, et celles qui émergent d’un processus de candidature concurrentiel. L’initiative visant à éliminer le paludisme multirésistant dans la région du Sud-Est asiatique du Bassin du Mékong est un exemple de subvention multipays préalablement identifiée. La subvention a un objectif et des pays admissibles (Myanmar, Thaïlande, Laos, Cambodge et Vietnam) préalablement identifiés, ainsi qu’un récipiendaire principal préalablement identifié, l’UNOPS. Les subventions multipays issues d’un processus concurrentiel sont celles qui ciblent une priorité et une région spécifique, mais pour lesquelles les pays spécifiques concernés et les modalités de mise en œuvre ne sont pas prédéterminés par le Fonds mondial. Parmi ce type de subvention multipays figurent la plupart des programmes régionaux axés sur les populations clés, ainsi que la plupart des subventions multipays visant la tuberculose.
Une remarque importante concernant la transition du cycle de financement 2014/2016 au cycle 2017/2019 est le fait que les subventions régionales ne seront généralement pas reconduites. Le seul cas de figure qui les verra reconduites concerne les subventions dont le thème a été sélectionné pour le nouveau cycle et dont le candidat a été préalablement identifié par le Fonds mondial. C’est le cas par exemple de la subvention multipays relative à la tuberculose dans le secteur minier en Afrique australe (voir notre article dans le numéro 331 de la version anglaise de l’OFM pour les détails).
Il est devenu apparent à Aidspan qu’une certaine confusion règne concernant les programmes multipays. Cela n’a rien d’étonnant, vu l’évolution de l’approche du Fonds mondial concernant les programmes régionaux au fil des ans et le grand nombre et la grande diversité d’initiatives. Pour aider les lecteurs à bien cerner la situation globale, Aidspan a préparé la cartographie ci-après des subventions multipays existantes et prévues et des subventions régionales en cours.
Aperçu des subventions multipays pour 2017/2019
Les démarches multipays du Fonds mondial sont alignées sur trois priorités stratégiques, une pour chacune des trois maladies et disposant chacune d’un financement spécifique (voir le Tableau 1).
Tableau 1 : Priorités stratégiques multipays pour 2017/2019
| Composante | Priorité | Financement (en millions de $) |
| Paludisme | Élimination du paludisme dans les pays à faible charge de morbidité | 145 |
| TB | Identification des cas de tuberculose manquant à l’appel | 65 |
| VIH | Pérennité des services pour les populations clés | 50 |
| TOTAL | 260 | |
Source : Note d’orientation : Démarche multipays pour le cycle de financement du Fonds mondial 2017-2019
Dans une vision antérieure des subventions multipays, 12 millions de dollars avaient été inclus pour les systèmes résistants et pérennes pour la santé, mais ce montant a été réaffecté à la filière des initiatives stratégiques au sein des investissements à effet catalyseur.
Au sein de la priorité correspondant à chaque maladie, on retrouve plusieurs sous-priorités (14 au total pour les trois maladies). (« Sous-priorité » est un terme adopté par Aidspan pour cet article, afin d’éviter toute confusion. Dans ses documents, le Fonds mondial parle simplement de « priorités », aux deux niveaux.)
Les sous-priorités forment la base des subventions ; dans la plupart des cas, il y a une subvention par sous-priorité. Le nombre total de subventions multipays prévues (de 16 à 19) est considérablement inférieur au nombre de subventions régionales du cycle précédent. Le Fonds mondial a délibérément réduit ce nombre, de manière à « se concentrer sur celles qui sont essentielles à la réalisation de la Stratégie », d’après un porte-parole du Fonds mondial. Le tableau 2 fournit des renseignements sur toutes les subventions multipays prévues pour le cycle de financement 2017/2019. Pour la moitié environ des subventions préalablement identifiées, les dossiers de candidature ont déjà été présentés, tandis que pour toutes les subventions concernées par le processus concurrentiel, des appels à propositions ont été publiés ou devraient l’être d’ici la fin de 2018. Des liens vers les appels à propositions déjà publiés sont inclus dans le tableau.
Tableau 2 : Information sur les subventions multipays 2017/2019
| Maladie | Sous-priorité | Démarche de candidature (nbre de subventions) | Calendrier prévu de dépôt des candidatures | Plafond de financement (en millions de $) |
| Paludisme | 1, Élimination du paludisme en Amérique centrale et sur l’Île d’Hispaniola | Identification préalable (1) | Terminé | 6 |
| 2, Élimination du paludisme en Afrique du Sud | Identification préalable (1-2) | Avril 2018 ou ultérieurement | 20 | |
| 3, Élimination de la pharmacorésistance aux antipaludéens dans le Bassin du Mékong (RAI) * | Identification préalable (1) | Terminé, en cours de mise en œuvre | 119 | |
|
TB |
4, Tuberculose dans le secteur minier, Afrique australe | Identification préalable (1) | Terminé, en cours de mise en œuvre | 22,5 |
| 5. Laboratoires supranationaux en Afrique orientale et australe | Identification préalable (1) | Avril ou août 2018 | 4,5 | |
| 6. Amélioration de la qualité des soins et prévention de la tuberculose multirésistante en Europe de l’Est (Voir l’appel à propositions) | Appel à propositions (1) | Avril 2018 | 5,0 | |
| 7. Soutien aux pays d’Amérique latine et des Caraïbes qui s’affranchissent des financements de lutte contre la tuberculose du Fonds mondial | Appel à propositions (1) | Août 2018 | 4,5 | |
| 8. Interventions auprès des réfugiés en Afrique orientale (Voir l’appel à propositions) | Appel à propositions (1) | Avril 2018 | 7,5 | |
| 9. Laboratoire supranational en Afrique occidentale et centrale (Voir l’appel à propositions) | Appel à propositions (1) | Avril 2018 | 6,0 | |
| 10. Interventions contre la tuberculose et la tuberculose multirésistante auprès des populations mobiles en Asie – pop. mobiles afghanes (Voir l’appel à propositions) et pop. mobiles dans le Bassin du Mékong (Voir l’appel à propositions) | 2 appels à propositions (2) | Avril 2018 | Pop. afghanes : 5,0 ; Mékong : 10,0 |
|
|
VIH |
11. Pérennité des services en faveur des populations clés de la région d’Amérique latine et des Caraïbes | 2 appels à propositions (2-3) | Août 2018 | Am. lat. : 10,5 ; Car. : 6,5 |
| 12. Pérennité des services en faveur des populations clés de la région d’Europe de l’Est et d’Asie centrale (Voir l’appel à propositions) | Appel à propositions (1-2) | Avril 2018 | 13,0 | |
| 13. Pérennité des services en faveur des populations clés de la région d’Asie du Sud-Est | Identification préalable (1) | Août 2018 | 12,5 | |
| 14. Pérennité des services en faveur des populations clés de la région du Moyen-Orient et d’Afrique du Nord (Voir l’appel à propositions) | Appel à propositions (1) | Avril 2018 | 7,5 |
* Remarque : La subvention RAI est une subvention hybride. Elle comprend des fonds provenant du budget multipays (119 millions de dollars) et des sommes allouées aux pays (124,7 millions de dollars).
Pour des détails sur chaque sous-priorité, veuillez consulter la note d’orientation du Fonds mondial.
Subventions régionales en cours
Il y a 24 subventions régionales actives au titre du cycle précédent, 2014/2016. Elles en sont à différents stades, de la première à la dernière année de mise en œuvre. Outre les subventions régionales, un certain nombre de subventions multipays n’ont pas été classées « régionales » par le Fonds mondial, elles sont donc exclues des tableaux ci-après. Voir la note sur la terminologie ci-avant pour des détails.
Une différence importante entre le cycle de financement 2017/2019 et le cycle 2014/2016 est le fait qu’aucune subvention multipays n’est disponible pour la lutte contre le VIH en Afrique subsaharienne dans l’actuel cycle de financement, alors que la moitié environ de toutes les subventions régionales visant le VIH concernaient l’Afrique subsaharienne dans le cycle précédent ; voir l’article de l’OFM pour de plus amples détails sur cette décision. Les tableaux 3 à 6 listent toutes les subventions régionales en cours.
(Voir le tableau 3 à la page suivante).
Tableau 3 : Subventions régionales en Afrique subsaharienne
| Maladie | Titre de la subvention | Récipiendaire principal | Date de fin | Pays inclus |
| Paludisme | Initiative transfrontalière MOSASWA | Lubombo Spatial Dev. Initiative 2 | Déc. 2019 | Mozambique, Afrique du Sud, Swaziland |
| Paludisme | Élimination du paludisme en Afrique australe (Elimination 8) | Association sans but lucratif “Southern Africa Malaria Elimination Eight Initiative Sect.” | Sept. 2018 | Botswana, Swaziland, Namibie, Afrique du Sud, Angola, Mozambique, Zambie, Zimbabwe |
| TB/VIH | Contribuer à la réduction des nouvelles infections au VIH, de l’incidence de la TB et de la morbidité et mortalité liées au VIH/TB parmi la population transfrontalière et mobile dans les pays membres de l’IGAD | Autorité intergouvernementale pour le développement (IGAD) | Mars 2019 | Djibouti, Éthiopie, Kenya, Somalie, Soudan, Soudan du Sud et Ouganda |
| TB/VIH | Améliorer les services de réduction des risques du VIH, de la tuberculose et de l’hépatite et promotion des droits des consommateurs de drogues injectables dans 5 pays d’Afrique occidentale | Org. rég. Alliance nationale contre le sida (ANCS) | Déc. 2019 | Sénégal, Burkina Faso, Cap-Vert, Côte d’Ivoire et Guinée-Bissau |
| TB | Aider le laboratoire supranational de référence d’Ouganda et d’autres pays à améliorer le diagnostic de la tuberculose dans la région d’Afrique orientale, centrale et australe | Communauté sanitaire d’Afrique orientale, centrale et australe | Oct. 2019 | Botswana, Burundi, Érythrée, Kenya, Lesotho, Malawi, Maurice, Mozambique, Namibie, Rwanda, Seychelles, Somalie, Soudan du Sud, Swaziland, Tanzanie, Ouganda, Zambie, Zimbabwe |
| VIH | Création d’observatoires de traitement communautaire dans 11 pays d’Afrique occidentale | Coalition internationale pour la préparation aux traitements | Déc. 2019 | Bénin, Côte d’Ivoire, Gambie, Ghana, Guinée, Guinée-B., Liberia, Mali, Sénégal, Sierra Leone, Togo |
| VIH | VIH et handicap en Afrique de l’Ouest | Fédération Handicap International | Déc. 2019 | Burkina Faso, Cap-Vert, Guinée-Bissau, Niger, Mali, Sénégal |
| VIH | Projet régional ANECCA d’accélération de l’amélioration des soins, du traitement et du soutien pour les enfants et adolescents vivant avec le VIH en Afrique | Réseau Africain pour les soins aux enfants affectés par le sida (ANECCA) | Oct. 2018 | Burundi, Éthiopie, Malawi, Nigeria, Soudan du Sud, Tanzanie, Ouganda |
| VIH | KP Reach | Institut humaniste pour la coopération avec les pays en développement, Afrique australe (HIVOS) | Déc. 2018 | Botswana, Lesotho, Malawi, Namibie, Afrique du Sud, Swaziland, Zambie, Zimbabwe |
| VIH | Subvention régionale africaine – Lever les obstacles juridiques | PNUD | Déc. 2018 | Botswana, C.I., Kenya, Malawi, Nigeria, Sénégal, Seychelles, Tanzanie, Ouganda, Zambie |
| VIH | VIH et réduction des risques en Afrique orientale | Consortium des ONG du Kenya contre le sida (KANCO) | Sept. 2018 | Burundi, Éthiopie, Kenya, Maurice, Seychelles, Tanzanie (Zanzibar compris), Ouganda |
| VIH | Projet OCAL de prévention du VIH/sida ciblant les pop. clés et vulnérables le long du Corridor Abidjan-Lagos | Organisation du Corridor Abidjan-Lagos (OCAL) | Déc. 2018 | Côte d’Ivoire, Ghana, Togo, Bénin, Nigeria |
Tableau 4 : Subventions régionales d’Amérique latine et des Caraïbes
| Maladie | Titre de la subvention | Récipiendaire principal | Date de fin | Pays inclus |
| TB | Renforcement du réseau de laboratoires liés à la tuberculose des Amériques | Organisme andin de santé – Convenio Hipólito Unanue | Déc. 2019 | Argentine, Belize, Bolivie, Chili, Colombie, C.R., Cuba, Équateur, El Salvador, Guatemala, Guyane, Honduras, Mexique, Nicaragua, Panama, Paraguay, Pérou, Rép. dom., Uruguay, Venezuela |
| VIH | Lever les obstacles entravant l’accès aux services VIH et de santé sexuelle et génésique pour les populations clés des Caraïbes | Secrétariat de la communauté caraïbe (CARICOM) | Sept. 2019 | Antigua-et-Barbuda, Bahamas, Barbade, Belize, Dominique, Rép. dom., Grenade, Guyane, Haïti, Jamaïque, Montserrat, St. Kitts et Nevis, Sainte-Lucie, St. Vincent-et-les-G., Suriname, Trinité-et-Tobago |
| VIH | S’attaquer à la stigmatisation et à la discrimination pour améliorer l’accès aux services anti-VIH et à leur qualité dans les Caraïbes | PNUD | Sept. 2019 | Belize, Cuba, République dominicaine, Guyane, Haïti, Jamaïque, Suriname, Trinité-et-Tobago |
| VIH | Secrétariat de l’intégration sociale centraméricaine | Secrétariat de l’intégration sociale centraméricaine | Juin 2019 | Belize, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama |
| VIH | Femmes trans sans frontières contre la transphobie et le VIH/sida | Organisation internationale pour les migrations | Mars 2019 | Argentine, Belize, Bolivie, Chili, Costa Rica, Équateur, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexique, Panama, Paraguay, Uruguay |
| VIH | Accélérer l’action régionale en faveur des droits humains, sexuels, reproductifs et de la non-violence envers les femmes vivant avec le VIH | Institut humaniste pour la coopération avec les pays en développement, Afrique australe (HIVOS) | Déc. 2018 | Bolivie, Honduras, Nicaragua, El Salvador, Guatemala, Colombie, Costa Rica, Équateur, Panama, Pérou, République dominicaine |
Tableau 5 : Subventions régionales d’Europe de l’Est et d’Asie centrale
Tableau 6 : Subventions régionales d’Asie et du Pacifique
| Maladie | Titre de la subvention | Récipiendaire principal | Date de fin | Pays inclus |
| VIH | Plaidoyer fondé sur les données probantes sur le dépistage communautaire et le suivi de la qualité des services pour les populations clés dans sept pays | Save the Children Federation, Inc. | Déc. 2020 | Bangladesh, Cambodge, Indonésie, Népal, Thaïlande, Myanmar, Vietnam |
| VIH | Augmenter l’accès aux services essentiels anti-VIH et de réduction des risques pour les consommateurs de drogues injectables en Asie au travers de la levée des obstacles juridiques, du renforcement des systèmes communautaires et de l’élargissement de la base de connaissances | Alliance VIH/sida d’Inde | Déc. 2019 | Cambodge, Indonésie, Inde, Népal, Philippines, Thaïlande, Viet Nam |
| VIH | Financement pérenne de la lutte contre le VIH durant la transition (SHIFT) | Fédération australienne des organisations de lutte contre le sida | Déc. 2018 | Indonésie, Malaisie, Philippines, Thaïlande |
