Наряду с прекращением поддержки Глобального Фонда в Боснии и Герцеговине, сервисы по здравоохранению, предоставляемые цыганским меньшинствам, оказываются под риском сворачивания

19 Mar 2015
Судьба семи аутрич центров, обслуживающих маргинализированные общины, находится под неопределенностью

С завершением полномочий Боснии и Герцеговины по получению поддержки Глобального Фонда, World Vision начинает сворачивать свою долгосрочную аутрич программу, которая работала в целях содействия лучшему пониманию вопросов, связанных с туберкулезом и ВИЧ, среди маргинализированных слоев ромского населения страны.

Скромно начавшись в 1999 году, программа впоследствии расширилась,обьединяя на данный момент в себе семь центров, укомплектованных обученными аутрич консультантами из педставителей ромских общин, которые распространяют информацию по ВИЧ и ТБ в пределах общин, существующих на задворках общества. Информационно-просветительские аутрич программы включают в себя визиты на дом, а также регулярные публичные встречи, в ходе которых члены сообщества осуществляют обмен опытом и обновленной информацией. Консультирование, перенаправление и транспортная поддержка до пунктов тестированиюя также доступны в этих аутрич центрах, которые расположены в районах с высокой концентрацией ромских общин. Программа подготовила 41 аутрич работников из педставителей ромского населения, которые обслуживают 50 общин по всей БиГ.

World Vision, в настоящее время являющейся суб-реципиентом гранта и находящейся под управлением Программы Развития ООН (UNDP), пытается с 2012 года побудить правительство БиГ взять на себя финансовую ответственность за данную программу, однако до сих пор попытки эти не увенчались успехом.

"World Vision делает все возможное, чтобы сохранить эту уникальную программу привлечения услуг по здравоохранению ближе к ромским меньшинствам," сообщила Aidspan Славица Барвич Ханусич, руководитель по здравоохранению World Vision в БиГ. "Мы уже просили Основного Реципиента подать заявку [ по гранту Глобального Фонда] за продление программы путем рефинансирования без затрат. Между тем, мы ожидаем реакцию доноров на предложения, уже разработанные и представленные нами. Совместно с местными органами власти, мы активно участвуем в разработке национальных переходных планов по ВИЧ и TB под предводительством UNDP ".

Ромские общины являют собой обозримые маргинализированные меньшинства в БиГ. Хотя нет никаких точных данных о количестве ромов в стране - очень мобильный статус делает крайне трудным их подсчет в рамках национальных исследований при переписи населения - неофициальные расчеты предполагают размеры ромских общин в пределах 40-50,000 людей.

Подавляющее большинство ромского населения не имеет постоянной работы и живет в отчаянном положении в неформальных поселениях, не имея доступа к проточной воде, канализации и электричеству. Доступ к услугам по здравоохранению ограничен всвязи с их незарегистрированным статусом и несоответствию условиям страховых программ. Уровень неграмотности высок, что служит дополнительным фактором к стигматизации и социальной изоляции, с которыми сталкивается большая часть ромов. Эти социально-экономические трудности являются основными определяющими причинами бремени заболевания для населения. По данным World Vision, уровень распространенности ВИЧ и ТБ в ромских общинах гораздо выше, чем в среднем по стране.

За 2014 год четыре центра ТБ, обслуживающих ромское население, а также медсестры многопрофильного патронажа, перенаправили 344 новых пациентов на лечение DOTS. Однако, по словам Ханусич, из-за существующей дискриминации, с которой сталкиваются большинство ромов в БиГ, нет ясности, все ли из этих новых пациентов являются членами ромских общин. "Мы можем только предпологать, исходя из условий их проживания, что уровень заболеваемости ТБ в ромских общинах может быть выше", подчеркнула она.

Как страна с уровнем доходов выше среднего, имеющая низкий уровень превалентности ВИЧ как в популяции в целом, так и в популяциях высокого риска, Босния и Герцеговина была объявлена неполномочной на получение поддержки Глобального Фонда в рамках новой модели финансирования (NFM). Имеются два текущих гранта 9-го раунда - один по ТБ, другой по ВИЧ - которые завершаются в 2015 году. В настоящее время UNDP ведет переговоры о продлении гранта ТБ путем рефинансирования без затрат на 2016 год, продолжая при этом активный поиск дополнительных средств.

Share |

Leave a comment

Leave a comment