Кыргызстан осуществляет планирование переходного периода для программ по ТБ и ВИЧ

9. NEWS
10 Mar 2016
Рабочая группа объединила представителей Глобального Фонда, правительства, гражданского общества и общин для работы над вопросами по переходу

Министерство Здравоохранения Кыргызстана сформировала мультидисциплинарную рабочую группу специалистов по планированию, координации и имплементации переходного периодадля программ по ТБ и ВИЧ. Группа уже укомплектована специалистами в сфере управления, закупок, общественного здравоохранения, а также по финансам. Также вовлечены представители организаций гражданского  общества (ОГО) и общин. Другие позиции будут добавлены позже.

Рабочая группа будет поддерживатся группой технической поддержки, состоящей из представителей международных организаций – Оффиса Организации Объединенных Наций по Наркотикам и Преступности, Всемирной Организации Здравоохранения, Фонда Открытого Общества, ЮНЭЙДС –а также общин.

Представители ОГО и общин активно вовлечены в работу группы на уровне принятия решений, представив большую часть инициатив, принятых рабочей группой, согласно информации Айбара Султангазиева, являющегося исполнительным директором Партнерской Сети, ассоциации, объединяющей 26 местных ОГО.

Консультации с ОГО и общинами продолжаются. Обсуждение сфокусировано в основном на предоставлении сервисов - в частности, какие сервисы должны быть покрыты, какие элементы должны быть включены в каждый из сервисов, и сколько они будут стоить.

Рабочая группа уже приступила к разработке "дорожной карты" для переходного периода. Цель состоит в том, чтобы иметь "дорожную карту," то есть план,  утвержденный постановлением правительства. Вслед за утверждением документ будет обнародован.

Планирование перехода является одной из составляющих 3-летнего гранта Кыргызстана по ТБ и ВИЧ, запуск которого предполагается в  этом году. В общей сложности был составлен бюджет в размере 220 000 долларов на развитие потенциала Министерства Здравоохранения в сфере управления государственными программами по заболеваниям и обеспечения плавного перехода. Другими компонентами грантов являются лечебные и реферальные сервисы; превентивные меры для ключевых групп населения (лиц, потребляющих инъекционные 

наркотики, секс-работников, заключенных и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами); превенция передачи ВИЧ от матери ребенку; укрепление общин; а также права человека.

Хотя программа еще не началась официально - рамочное соглашение между Фондом и правительством будет подписано в марте - Министерство Здравоохранения, при поддержке со стороны гражданского общества и общин, уже определило приоритетные направления перехода. Этими направлениями являются следующие: (а) укрепление координации в рамках вертикальных программ по заболеваниям, 

финансируемых из различных источников; (б) разработка новых механизмов финансирования для обеспечения плавного перехода и координации; и (в) разработка или улучшение (по мере необходимости) нормативно-правовой базы для обеспечения пребывания всех программных мероприятий в согласии с национальным законодательством.

Приоритетные направления основаны на опыте предыдущей программной деятельности, с учётом рекомендаций Глобального Фонда, а также других доноров.

Реформа странового координационного механизма воспринимается как один из ключевых элементов укрепления координации программ во время и после переходного периода. Реформа СКК началась несколько лет назад и продолжается до сих пор.

Двумя проблемными вопросами, с которыми рабочей группе придется иметь дело, являются: (а) закупки лекарственных средств; и (б) предоставление сервисов. Большинство лекарственных средств, в настоящее время используемых программами по ВИЧ и ТБ, не зарегистрированы в Кыргызстане. Рабочая группа должна будет обеспечить, чтобы все лекарственные средства, преквалифицированные 

ВОЗ, были допущены в страну без регистрации на период закрытия грантов Глобального Фонда в 2018 году, с целью избежать задержек или других потенциальных осложнений.

Хотя министерства, согласно закону, имеют право заключать контракты с НПО с целью предоставления сервисов, и существуют прецеденты в других министерствах в виде контрактов с НПО, Министерству Здравоохранения не хватает потенциала для организации и управления тендеров на закупки сервисов по превенции. Рабочая группа будет ответственна за предоставление тренинга с целью устранения этого пробела. Она будет также разрабатывать стандарты качества и политику, регулирующую тендеры.

Рабочая группа ожидает, что в результате перехода программы станут лучше координироваться и управляться. Необходимость улучшения координации подчеркивается тем фактом, что программы в настоящее время поддерживаются несколькими спонсорами- то есть, не только Глобальным Фондом и правительством, но также OSF и ПЕПФАР. Рабочая группа считает, что это приведет к улучшению качества программ. 

Г-н Султангазиев отметил, что недавняя оценка программы по ВИЧ, еще не будучи опубликованной, выявила ряд связанных с качеством проблем, таких, как низкий уровень приверженности; ограниченный охват тестирования, приводящий к низким уровням выявляемости; а также высокий уровень дефолта при опиоидной заместительной терапии.

“За много лет, считаясь бедными странами, мы привыкли, что все время кто то должен решать наши проблемы, кто то должен давать средства. ", сказал г-н Султангазиев, " И конечно же эта помощь была нужна, мы много чего еще не умели, но теперь настало время для Кыргызстана учиться брать ответственность и не зависеть от грантов".

Share |